Métronidazole est un antibiotique utilisé pour traiter une grande variété d’infections. Il agit en empêchant la croissance de certaines bactéries et de certains parasites. Cet antibiotique traite uniquement des infections bactériennes et parasitaires. Il n’est pas destiné à traiter des infections virales comme le rhume ou la grippe. Métronidazole peut être également utilisé en combinaison avec d’autres médicaments pour traiter certaines affections intestinales.

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Présentations pharmaceutiques

MetronidazoleLe métronidazole est présent sous plusieurs formes en pharmacie. On le retrouve sous la forme de sirop et de comprimés oraux, de perfusion, ainsi que de gels et de pommades. Plusieurs médicaments contiennent ce principe actif. Au nombre de ces spécialités pharmaceutiques, on compte Flagyl, Rosiced, Rozagel, Rozacreme, Collazole, Imizine et Elyzol. Cet antibiotique est également disponible sous la forme de génériques. Le métronidazole fait partie de la liste des médicaments essentiels ; liste éditée par l’Organisation mondiale de la Santé (OMS).

Mode d’action

Le métronidazole est un antibiotique de la classe des nitroimidazoles. Il inhibe la synthèse d’acide nucléique en perturbant l’ADN des cellules microbiennes. Cette fonction ne se produit que lorsque le métronidazole est partiellement réduit. Or, cette réduction ne se produit que dans des conditions anaérobies (dépourvues d’oxygène). C’est la raison pour laquelle le métronidazole n’est efficace que sur les bactéries anaérobies.

Indications

Le métronidazole est utilisé pour traiter les infections parasitaires, y compris les infections de l’intestin grêle causées par Giardia lamblia, l’abcès amibien du foie, l’amibiase dysentérique (infection du côlon entraînant une diarrhée sanguinolente), la vaginose bactérienne et la trichomonose urétro-vaginale. Le métronidazole est également utilisé en combinaison avec d’autres médicaments pour traiter les infections causées par Helicobacter pylori, une bactérie qui provoque des ulcères gastriques et intestinaux.

Les gels topiques à base de métronidazole sont très souvent associés au traitement de l’acné. En dehors de ces pathologies, le métronidazole est utilisé dans le traitement de la méningite et de l’ostéomyélite. Cet antibiotique intervient très souvent dans la prophylaxie chirurgicale. Il est l’un des traitements principaux de la maladie inflammatoire pelvienne, une affection découlant généralement de certaines maladies sexuellement transmissibles.

Posologie

Pour le traitement des infections bactériennes, la dose habituelle chez l’adulte est de 15 mg/kg par jour. Cette dose ne doit en aucun cas excéder 4 grammes par jour. Pour le traitement de la vaginose bactérienne, la dose est de 500 mg par jour et le traitement s’étale sur 7 jours. La prophylaxie des infections colorectales requiert une dose de 1 gramme 3 fois par jour. Le traitement de la trichomonose requiert, quant à elle, une dose de 250 mg toutes les 8 heures durant 7 jours. Pour le traitement des amibiases, la dose est de 500 à 750 mg, 3 fois par jour durant 5 à 10 jours.

Effets secondaires

Les effets secondaires les plus courants sont la migraine, la perte d’appétit, la nausée, un goût métallique. Certains patients peuvent également développer des éruptions cutanées, mais cela est plutôt rare.

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